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医保怎么停缴 自己交社保和单位交社保的区别?
来源:法制法律网 2023-05-22 15:28:44

医保怎么停缴 自己交社保和单位交社保的区别?

1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;

2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

5、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

自己交社保和单位交社保的区别

1、需要缴纳的险种不同:

(1)企业社保,企业为职工缴纳的保险包括五险一金:养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险,还有住房公积金。企业社保的缴纳是带有强制的,法律规定用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费;

(2)个人社保,以个人身份缴纳的社会保险只有养老保险和医疗保险两种。按照规定,灵活就业的人员,以个人名义自愿参加基本医疗保险和基本医疗保险,不纳入失业、工伤和生育保险的参加人群范围;

2、缴费比例不同:

(1)企业社保,养老、医疗和失业保险是由个人和企业分别缴纳的,一般企业占的比例较多,目前是企业缴纳养老保险的百分之二十,个人缴纳百分之八;企业缴纳失业保险的八分之二,个人缴纳百分之一,企业缴纳医疗保险的百分之八,个人缴纳百分之二,而工伤保险和生育保险是不需要个人缴纳的,全部由企业缴纳;

(2)个人社保,以个人身份缴纳社会保险费则需要全部由个人负担,

3、退休待遇有差别:

(1)退休时间,首先女参保人员退休领取养老金年龄是有区别的,单位的女干部55岁,女工人50岁;个人的一律55岁。男参保人员退休领取养老金的年龄,没有单位的和个人的区别,都是60岁;

(2)险种,企业社保有失业、工伤、生育三项保险待遇,个人社保的则没有这三项保险待遇,

(3)医疗费用,企业社保的医保卡每月都有一定金额的医疗费进账,个人社保的没有医疗费进账,

4、养老保险领取不同:

(1)企业社保,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年,按月领取基本养老保险。达到法定退休年龄时如果累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,再按月领取基本养老金。如果参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗嘱可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。

(2)个人社保,个人缴纳的社保是覆盖城镇户籍非从业人员的养老保险制度。大部分城市是按年缴费的,不强制缴费属于自愿参保。另外,个人社保除个人缴费外,政府还会给予补贴,个人缴费越多,政府补贴也越多,而且个人缴费和政府补贴全部计入参保人的个人账户。

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