中国防疫工作到了关键时刻——通过严格防控和疫苗普及两大手段来保证人民生命安全的手段依然行之有效。特别在疫苗方面，近日，来自中国香港抗疫第一线的数据显示，疫苗的完全接种率成为防疫关键，而疫苗的有效性和安全性也成为公众焦点。

3月20日，香港特别行政区政府发布公报称，根据香港卫生署卫生防护中心对于治疗数据分析，显示接种疫苗绝对有助降低死亡率。而3月22日，香港大学李嘉诚医学院发布了一份名为《香港第五波疫情的前瞻性规划》的研究，其中一组来自香港的疫苗有效性数据显示，对于60岁以上老人来说，接种三剂次的灭活和mRNA疫苗，防重症、防死亡的有效率，都超过了90%。

再次证明了2020年中国率先选择通过主动的疫苗免疫来增强抵抗力，来构建免疫屏障的策略是有远见的，而选择灭活疫苗线路来保证人民生命健康安全也是有远见的。

疫苗安全性优势凸显

从来自中国香港的防疫经验来看，在提升疫苗普及率的过程中，尤其是在80岁以上高龄人士全面推广中，对于疫苗的安全性的要求就凸显出来。这是由于高龄人群体质较弱，患有慢性基础病的情况比较普遍。因此中国主流的灭活疫苗安全性高的特点，在高龄人士，体弱人士的接种中就完全体现出来。

实际上，中国在新冠疫情开始阶段，疫苗研发采用的是中国式的“饱和”援助，灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗几个线路均有研发，也均有突破。最终选择技术相对成熟灭活疫苗线路率先铺开，就是因为从机理上来看，灭活疫苗最大的特点就是安全性高。同时因为其主要成分是灭活的病毒蛋白，比较稳定，而且业界通用的灭活疫苗存储温度是2-8℃，方便存储和运输。

特别是在儿童和孕妇等特殊群体方面。数据显示，相比未怀孕妇女，怀孕妇女感染新型冠状病毒病后有较高机会出现严重并发症，其早产的风险增加两倍，围产期的死亡率也增加约50%。研究发现，接种新冠疫苗有效可降低孕妇的住院和死亡风险。早在去年5月，世界卫生组织就发布了关于使用中国疫苗企业研发的新冠灭活疫苗的建议，孕妇和哺乳期妇女也可接种。而在儿童方面，灭活疫苗的安全性也得到全世界的认可。近两个月，2月巴林批准国药疫苗在3~11岁年龄段接种，3月菲律宾批准科兴疫苗在6岁以上儿童接种，都是看中了中国灭活疫苗安全性和有效性。

实际上，作为一种成熟技术，灭活疫苗在引发的发热、心肌炎、急性过敏反应等相对严重的不良反应比其他技术线路的疫苗数据要好。特别是中国人口基数庞大，不良反应率哪怕高一个百分点，也可能会拖累中国的防疫工作。

疫苗完种率成关键

中国疫苗的有效性、安全性在真实世界日益被证明之后，目前国内疫苗接种普及率，特别是高龄人士的普及率和完种率将成为防疫成败的关键。

从3月24日刚刚公布的数据来看，中国接种数量虽然是全世界第一超32亿剂次。疫苗接种总人数达12亿7554.1万，已完成全程接种12亿4077.7万人，覆盖人数占全国总人口的90.47%，全程接种人数占全国总人口的88.01%。完成加强免疫接种6亿7127万人。

香港大学3月22日刚刚发布的研究显示，第三针加强针对于防疫尤为关键。其中报告中以60岁以上人群为例。完成三剂次加强接种后，科兴疫苗的防重症有效率为97.9%，防死亡的有效率达98.3%。而在完成两剂次全程接种的情况下，科兴有效率分别是72.2%；防死亡有效率为77.4%。显然接种三针将大大提升防疫水平。

然而，在我国2.64亿60岁以上的老年人中，还有5000万以上的老年人未完成疫苗全程接种。其中占比最大的是80岁以上老年人，这个年龄段人群完成全程接种才50.7%，完成三针加强免疫的才19.7%。

老年人群接种率低，很多情况下还是因为对于安全性的担心。对此来自一线的防疫专业人员江苏省疾控中心免疫规划所副所长、主任医师汪志国3月22日表示“目前从报告的数据来看，新冠疫苗的不良反应发生率不比常规疫苗高”。目前，江苏省已完成近1.96亿剂次的新冠病毒疫苗接种，有些接种者有一过性发热、红肿硬结等轻微反应，但一般不需要采取任何措施，1—3天都能康复，总体来说我国目前新冠病毒疫苗安全性良好。“根据我国新冠病毒疫苗接种技术指南，患有‘高血压、高血脂、糖尿病’等慢性病的老年人，如果健康状况稳定，药物控制良好，建议接种新冠病毒疫苗。”

关键词： 高龄人士 病毒疫苗