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近日，化疗全系骨髓保护创新药科赛拉(注射用盐酸曲拉西利)在青岛大学附属青岛市中心医院开出山东省首张处方，标志着这款全球创新药物在山东正式临床应用于患者。据了解，科赛拉(注射用盐酸曲拉西利)是化疗骨髓保护全球创新药，主要用于晚期小细胞肺癌患者在化疗前使用，保护骨髓造血干细胞正常功能不受化疗损伤。盐酸曲拉西利在中国的全面临床应用，有望为广大肿瘤化疗患者提供全系的“骨髓防弹衣”。

骨髓抑制是肿瘤治疗中最常见的不良反应，中国抗癌协会发布的《抗肿瘤药物引起骨髓抑制中西医结合诊治专家共识》显示，80%以上化疗药物可导致骨髓抑制。程颖介绍，白细胞、中性粒细胞、血小板的减少会导致患者贫血，从而增加感染、出血的风险，免疫功能降低，严重的可以发生脓毒症以及不可控制的脏器出血，由此导致的化疗剂量降低、延误甚至治疗中断，会对患者肿瘤治疗效果产生不利影响。

青岛大学附属青岛市中心医院立体定向放疗科主任兼日间诊疗中心主任张小涛介绍，长期以来，如何降低骨髓抑制发生率是临床医生和科研人员的攻坚重点。传统的处理方案是在骨髓抑制后通过成分输血或集落刺激因子促使骨髓造血干细胞定向增殖分化来进行治疗，但这类方法可能导致骨髓耗竭，长期使用效果将逐渐减弱。为了有效管理骨髓抑制副反应而减少化疗剂量和延迟化疗，又会降低预期的抗肿瘤疗效，引发治疗有效时间缩短、疾病早期复发等不利影响。

“一直以来，临床上都期待有一款前置性保护疗法，在有效保护骨髓造血功能的同时，不影响患者化疗的正常进行。 注射用盐酸曲拉西利作为创新的预防性解决方案，兼顾化疗疗效和骨髓保护，也填补了该领域的医学空白。在化疗前4小时内，静脉滴注30分钟给予稀释后的曲拉西利溶液，就如同为骨髓造血干细胞穿上一层 ‘防弹衣’，让化疗减毒增效。”张小涛教授表示。

据介绍，曲拉西利是一种高效、选择性、可逆的CDK4/6抑制剂，曾获美国食药监局（FDA）突破性疗法认定。在化疗前使用，曲拉西利可诱导化疗患者的骨髓造血干/祖细胞暂时停滞在细胞周期的G1期，减少暴露于化疗中的损伤。化疗后，骨髓细胞能够快速复苏，恢复造血功能。其独特的作用机理解决化疗骨髓抑制的源头问题，具有全系造血功能的保护，在防止中性粒细胞减少的同时，还能减低化疗对于血红蛋白以及血小板的损伤。目前，曲拉西利已经被多个国内外权威指南推荐用于预防化疗诱导骨髓抑制的发生。（经济日报记者 吴佳佳）

关键词： 市中心医院 骨髓造血干细胞