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加重高血压的因素有很多 钾摄入不足被忽视!
2021-08-18 14:09:45 来源:生命时报 编辑:

数据显示,近一半35~75岁的国人患有高血压,其中,不到1/3的人获得治疗,高血压状态得以控制的人不到1/12。引发和加重高血压的因素有很多,饮食是起决定性作用的因素之一,比如钾摄入不足。

钾和钠是联合在一起工作的,钾能使血管平滑肌放松,钠正好相反。正常情况下,钾和钠的作用应该平衡,使得心肌、血管壁等部位正常工作。但是,当钾不足钠过多时,会引起水钠潴留,导致血容量增加;引起细胞水肿,使血管腔变窄;增加血管对儿茶酚胺类缩血管因子的敏感性;引起血管平滑肌内钙离子浓度上升,导致血管平滑肌收缩,这些都会诱发血压上升。研究也发现,提高钾摄入量,能够有效改善高血压的情况。中国营养学会推荐,健康人钾的适宜摄入量为每天2000毫克;要预防慢性病,钾的建议摄入量是3600毫克/天。但调查显示,我国居民钾的摄入量只有1421毫克/天,远低于推荐摄入量。

因此,对于中国人来说,“富钾”饮食有助控制血压。尤其是以下几类人,更要注意钾的摄入。一是高血压患者,补钾和限钠同样重要。二是大量出汗的人。正常情况下,由汗液排出钾的比例很少,约3%,但大量出汗时,钾的排出量会明显增加。三是长时间呕吐或腹泻的人。呕吐或腹泻会引起人体大量脱水,引发电解质紊乱,导致钾大量流失。此外,使用利尿剂和类固醇药物也会造成缺钾。钾缺少时,人体表现为肌肉无力、心律失常、胃肠道消化功能紊乱和肾脏功能障碍等,其中肌肉无力是最早期的症状。需要特别提醒的是,大量摄入含钾药物或口服钾制剂等可导致体内钾过多,可能引起心脏传导阻滞、心跳减慢,严重的可停止波动。需要用药物补钾时,一定要听从医生的指导。

相比来说,通过饮食补钾不会导致中毒,更安全,建议做到以下几点:第一,每天吃半斤水果。大部分水果高钾低钠,且不需要加盐食用,对改善食物中的钠钾比例十分有益。能够高效补钾的水果有橙子、哈密瓜、木瓜、香蕉等。第二,用薯类杂粮代替一部分精白米饭。土豆、红薯、芋头和山药等薯类钾营养素密度特别高,还富含维生素C,对控制血压十分有益。各种杂粮也是补钾高手,比如小米和红小豆的钾含量分别是大米的5倍和14倍。第三,常吃菌类和绿叶菜。蔬菜的钾含量都很高,比如菠菜、芥蓝、苋菜等绿叶菜的钾含量都超过香蕉。菌类蔬菜的钾含量尤其出众,例如口蘑钾含量为1655毫克/100克、蘑菇(鲜蘑)312毫克/100克、双孢蘑菇307毫克/100克。但需要注意的是,烹调蔬菜时如果加入大量的盐,则会使钠钾比例得不到改善。因此,烹调时一定要少放盐。第四,用低钠盐代替普通盐。低钠盐中含大约25%的氯化钾,用其代替普通的盐不但有助减钠,还能够增钾。第五,少吃加工食品。在加工过程中,食物中的钾会流失,并且往往会添加大量盐,因此加工食品往往“高钠低钾”,对控制血压不利。▲

关键词: 钾摄入不足 高血压 钾和钠 敏感性

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