血压由两个数值组成，收缩压和舒张压。收缩压是心脏收缩时产生的血压，也是血压数值中较高的那个;舒张压是心脏舒张时产生的血压，即我们所说的低压。很多人只关注了血压的这两个数值，而忽略了另一个相关的重要数值——脉压，即高压和低压的差值。脉压正常值约为40毫米汞柱，大于60毫米汞柱称为脉压增大，小于20毫米汞柱则为脉压减小。

近日，复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授与青岛大学附属青岛市立医院神经内科谭兰教授团队合作，通过历时5年1546例的大型临床队列研究，揭示了不同血压特征和认知损伤的关系，并首次发现脑内tau蛋白病理改变可能是血压影响认知损伤的关键环节。

研究人员发现，血压和认知及阿尔茨海默病病理之间的关系存在显著的年龄特异性：中年时期高血压会增加认知损伤风险，而这一作用在老年时期并不明显;相反，老年时期血压过低对认知及大脑更不利;无论中年还是老年，高脉压差均显著增加认知损伤风险。阿尔茨海默病核心的tau蛋白病理改变可能是血压影响认知损伤的关键环节，其作用程度高达30%。

研究人员表示，研究成果对血压的管理及老年痴呆的预防具有重要意义，认知损伤高风险人群的血压管理，不能单纯以降低血压为目标，应综合考虑多方面血压特征，如脉压差和血压变异性。未来，在治疗方面也应针对不同人群采用个体化、综合性血压调控方案。▲(张 伟)

关键词： 脉压 高压 低压 最重要