围生期心肌病是指围产期心肌病，是一种妊娠后期及产后数周内多发的，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常等并发症为特征表现的心肌病。围产期心肌病患者怀孕之后，应进行心功能评估、心律失常筛查，以确定是否耐受继续妊娠及产程，必要时终止妊娠，避免出现不良结局。同时应根据围产期心肌病患者所产生的相关并发症进行治疗，具体如下：

1、对于合并心力衰竭患者，应积极应用强心剂、利尿剂等药物改善血流动力学，消除肺淤血及体循环瘀血，纠正血流动力学紊乱。同时应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等相关药物，抑制心肌重构、心腔变大，改善围产期心肌病病程;

2、对于合并心律失常患者，应酌情应用β受体阻断剂、胺碘酮等抗心律失常药物，对于频繁发作室性心动过速，甚至心室颤动等高危心律失常，推荐进行埋藏式转复除颤器植入，避免不良结局;

3、对有血栓栓塞性并发症病史，或明确附壁血栓形成证据者，可行抗凝治疗。

围生期心肌病是什么原因引起的

病情分析：围生期心肌病的病因及发病机制目前尚不清楚，主要是多种因素作用的结果，可能与病毒感染、免疫、高血压、肥胖、营养不良及遗传等因素有关。围生期心肌病好发于患有妊娠期高血压的孕产妇、患有妊娠期糖尿病的孕产妇、高龄孕产妇，感染、贫血可诱发。

1、病毒感染与炎症：病毒性心肌炎与围生期心肌病有密切关系，因柯萨奇病毒或其他病毒感染可导致持久的心肌损害。多项研究提示，围生期心肌病患者心内膜活检时发现心肌炎发生率高达62%~78%，且围生期心肌病患者肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、C反应蛋白、炎性细胞因子水平升高。

2、子痫前期时血流动力学的应激反应：研究认为子痫前期时血流动力学的反应是发生围生期心肌病的原因之一。

3、遗传因素及自身免疫性疾病：本病在妊娠前和妊娠前半期并无心脏病史及体征，而再次妊娠时又极易复发，提示与妊娠有密切关系。有报道部分围生期心肌病患者有阳性家族史，认为本病可能为遗传性自身免疫性疾病。

4、其他：尚与血浆低硒、营养不良、高龄、多产或多胎、贫血、激素水平异常和酗酒等有关。

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