“大家都很安静,就他吵个不停!”
(资料图)
“别人都能认真听课,只有他小动作不断!”
“挺聪明一人,成绩就是上不去!”
“他还是个孩子”,所以这些行为都很正常?家长要警惕,你家小朋友可能有「注意力缺陷多动障碍(ADHD)」。
ADHD是一种在儿童时期常见的行为障碍,在1902年被提出,世界卫生组织在《国际疾病分类》第10版(icd-10)中,将该类综合征命名为儿童多动征。
有数据显示:全世界约7.2%的18岁及以下人口患有ADHD,患病儿童约有1.29亿人。来自《Children And Adolescents 》中的一篇分析发现:ADHD患病率在4.6%~12.2%之间,其中儿童和青少年的患病率约为5.29%~7.1%。在美国2016年国家儿童健康调查(NSCH)的数据中:仅美国约有610万儿童曾被诊断出患有ADHD。《儿童心理学与精神病学》杂志上也提出我国ADHD患病率约为6.4%,患儿数超2300万,但就诊率仅为10%。
美国不同年龄段,确诊ADHD的人数
(图自NSCH2016调查报告)
因为家长的不重视以及大众对ADHD的认识有局限性,很多ADHD儿童无法接受科学的治疗。有数据显示,60%~80%的儿童ADHD会持续到青少年时期,50.9%发展为成人ADHD,严重影响正常工作、社交和生活。
目前临床上对ADHD的主要治疗方式为药物治疗、心理治疗、行为治疗,然而这些治疗方式的治疗效果却十分有限。2021年《美国精神病学杂志》刊登一项研究,研究对558名多动症儿童进行了16年的跟踪随访,到研究对象达到25岁时终止观察,发现超过90%的ADHD儿童在成年后依然会有相关症状,仅9.1%的ADHD患者能被治愈(即不符合ADHD诊断标准)。
传统药物治疗通过神经性兴奋剂和神经性抑制剂对已有的神经元进行抑制和兴奋,但有的使用者会出现食欲不振,严重者甚至出现腹泻;有些使用者会出现入睡困难,睡眠质量下降;加之很多人心理上对药物的天然抗拒,导致药物治疗的依从性较差。
心理治疗则需要医生和家长对孩子进行长期的正确引导、鼓励、关心,而普通家长大部分不具备专业的干预知识和长期引导的耐心。
行为治疗则是目前除药物治疗、心理治疗之外ADHD最常见的一种治疗方式,通过特定的训练方式增强感官和运动刺激,有选择地针对或激活大脑中的神经元,促进神经元的建立,增强大脑认知功能。行为疗法需要制定一套基于严谨医学逻辑的训练方案,进行周期性、个性化的训练,达到治疗目的。
因为院内多以药物治疗为主,而市面上又缺乏真正能进行行为治疗的医疗机构。随着这两年“脑科学”的热度不断攀升,市面上随处可见号称能治疗孩子ADHD、提升专注力、提升大脑发育的各色培训机构,一时间乱象横生。但很多机构只是借此推出自己既有的培训课程,并无医学逻辑支撑,导致很多家长花了钱,却没看到孩子的改变,甚至让孩子更加反感和叛逆。
在这样的情况下,术康认知训练项目在国际大脑发育专家、神经科医生与一流IT团队的共同努力下,将前沿脑神经科学发展与尖端信息科技结合,研发出能对ADHD等疾病进行非药物治疗的数字疗法产品。
人的大脑是一个复杂的结构,在对其进行针对性训练的时候,应考虑大脑的整体性。术康认知训练团队以大脑各执行功能为基础,在对大量相关临床研究数据与案例进行分析后,率先提出「术康| LASE 能力分层构建引擎」(Layered Ability Structure Engine?)。「术康| LASE 能力分层构建引擎」将大脑的执行功能分为「底层能力」、「核心能力」、「上层能力」。「底层能力」包括视觉、听觉、语言、空间等人类日常生活所需要的基本信息追踪;「核心能力」以抑制反应、适应力、任务为主,这些反应需要大脑较强的处理能力;「上层能力」中的工作记忆和情绪控制则需要大脑更高级的能力来实现。
目前很多ADHD的训练范式设计主要针对「LASE能力分层构建引擎」中的EF1(Self-control)、EF4(Flexibility)、EF8(Planning)这三层,但实际情况下,大部分患者的底层能力薄弱,在此基础上进行的训练往往达不到要求,就像一个孩子在没有学会认字的情况下,无法进行写作训练。只有当大脑学会了正确信息的获取和加工,训练中对前额叶的抑制控制/专注力训练也将无法达到效果。
传统治疗中,大脑「底层能力」的培养和更高层级的治疗在完全不同的场景下进行,但大脑的改善就像修建金字塔,应该在拥有坚实的基础之后,再逐渐往上搭建。
「术康| LASE 能力分层构建引擎」考虑了大脑的整体性,以此为基础的认知训练,在初期会对患者进行标准化的评估,了解每个人的能力薄弱点,生成针对性训练方案,加强大脑神经元刺激,使「底层能力」迅速提升;当基础能力增强后,再对「核心能力」甚至「上层能力」进行综合升级,获得更好的训练结果。
BrainFit认知训练游戏(部分)
基于「术康| LASE 能力分层构建引擎」,术康认知团队打造出了认知训练BrainFit 产品矩阵。
目前在世界范围内,最多人关注的是美国数字疗法公司Akili旗下的产品EndeavorRx,这是首个通过FDA(美国食品药品监督管理局)并以改善ADHD相关症状为主要目的的数字疗法产品。EndeavorRx通过视频游戏互动,高强度反复激活大脑中负责认知功能的网络,对ADHD患者进行治疗。
术康认知训练则同时拥有触屏交互、外接设备交互、AR交互共3类训练工具,通过游戏引导使用者完成各种指令,且不受时间和场地限制,拥有一台设备就能完成全部的训练。
作为国内首批获得NMPA(中国药品监督管理局)数字疗法术康的研发公司,认知训练完美融合心/脑/体,打造成为综合提升专家。
除了对ADHD患者的治疗,术康认知训练在学校和居家使用中,对成长期正常孩子的专注力、自控力和成绩提升也有明显效果。
2021年,术康与成都成华区嘉祥外国语学校合作,为该校小学1~4年级学生安排「数字化脑力训练」课,以认知训练为授课内容,完成每周3次,每次80分钟的认知训练。半年后,由后台记录的用户使用过程中的数据显示,学生们的专注力和控制力提升了300%~400%。从学校老师和家长的反馈中,也明显看到这群孩子在学习和生活上的正向改变。
嘉祥学生上课中以及老师对课程的评价
同时,BrainFit术康认知团队也在尝试小范围的居家训练,特别是在今年4-6月,上海封城期间,团队就为部分上海市民提供了居家的心/脑/体结合的AR互动训练,取得了非常好的效果。
用户居家训练中
术康认知训练产品虽然目前主要针对6-10岁孩子的大脑发育/ADHD/ASD等问题,但从首个搭建「LASE能力分层构建引擎?」到成熟的产品体系、居家训练以及与教育机构的合作,这支团队对大脑发育与认知领域的开拓已做好了准备,期待不久的未来,术康认知训练会带来更多好消息。
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