据《欧洲时报》报道,法国政府7月8日公布一项行动计划,试图缓解“药品荒”的窘迫状况,包括更充分地分享信息、更好地规划药品流通等。但民间社团批评称相关措施仍不够具体,缺乏震慑力。专家指出,药品短缺问题本质上是厂商图利作祟。
据报道,法国近年来面临若干常用药品供应紧张和库存告罄的状况,原因多种多样,包括某些药品售价低廉导致药厂不愿生产或中间商不愿配货、采取“即时生产技术”(flux tendu)以便削减库存、生产高度集中在少数厂址、厂址距离遥远等等。
根据法国医疗协会联盟2019年1月公布的报告,大约25%的法国患者遭遇到药品和疫苗短缺的问题,而在慢性病患者中,这一比例上升到31%。
法国卫生部长布赞在8日公布“路线图”临时方案时表示,改进药品供应是她的工作优先课题。她呼吁相关各方对此提出建议,于2019年9月推出一份最终行动方案。
据报道,这份临时方案的一个重点,是“改进信息透明度及水准”,包括建立一个信息平台,药店可以在此向药厂通报库存状况;如果“重大疗效药品”短缺,药剂师在法定授权范围内可以更改医生最初开具的处方。
此外,该方案建议在全欧洲范围内加强合作,在包括最常用疫苗的批量采购等问题上进行商讨,以及在全欧洲范围内药品短缺的现状和成因方面分享信息。该方案还提出,组建一个委员会,负责推进相关措施的落实,并同法国国家医药安全局(ANSM)、各大药厂、批发商及患者社团保持联系。
但法国医疗协会联盟表示,这份方案虽然展示了政府解决问题的良好意愿,但其中所包含的具体有效措施太少。该机构指出,药品生产商和批发商是目前窘况的主要责任人,他们出于经济考虑,更愿意把药品卖到出价更高的国家,以及不再负责生产某些无利可图的药品等。
法国医疗协会联盟提醒称,根据法国医药安全局统计,2019年法国可能将面临1200种药品或疫苗的短缺,比2018年暴增60%,是2008年的30倍之多。
报道指出,近年来,法国的药品短缺问题已经引起社会普遍关注;而近几周来,皮质激素类药品(corticoïdes)再次出现短缺,又引发媒体议论。
针对药品短缺问题,法国《世界报》采访了法国药学会成员、法国巴黎亨利·蒙多尔医院(Henri-Mondor)医院药品部主任Alain Astier。后者直言不讳地表示,所谓短缺问题,本质上是厂商图利作祟。
Astier说,昂贵药品从来没有出现过短缺问题。如今制药厂商普遍逐利而为,它们经常以出价不够高为由推迟药品招标。这个行业经常放弃那些盈利程度不高的产品,将资源集中到新药上,因为后者获利空间更大。这种“过度理性化”策略导致药厂普遍采取“即时生产技术”,把库存降到最低。
据报道,Alain Astier还提及,批发商经常倾向于把药品卖到给他们带来更高利润的国家,现在监管规则已经到了需要更改的时候。
关键词: 常用药,药荒
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