幽门螺杆菌感染后，部分人群不需要治疗。目前全球有50%以上的人群属于幽门螺杆菌的携带者。此人群中有大概20%有症状，或者有器质性的病变，需要进一步治疗。目前需要治疗的人群，包括以下十类：

第一，消化性溃疡。患者根除幽门螺杆菌，可以明显促进溃疡愈合和减少复发。所以对于消化性溃疡的患者，无论活动与否，都要进行抗幽门螺杆菌治疗。

第二，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。是一种少见的胃恶性肿瘤。根除幽门螺杆菌，是治疗这种淋巴瘤的首要方案。

第三，慢性胃炎伴消化不良的患者。

第四，慢性胃炎伴有胃黏膜萎缩，或者糜烂的患者。根除幽门螺杆菌后，可以使部分患者胃黏膜萎缩，停止发展甚至逆转。

第五，早期胃肿瘤。已经进行胃镜下切除，或者手术切除，仍然需要进行抗幽门螺杆菌治疗。

第六，长期服用质子泵抑制剂的患者。

第七，有胃癌家族史的患者。

第八，需要长期服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、保泰松等药物。

第九，如果有不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等疾病，也要进行治疗。

第十，患者治疗的意愿非常强烈且要求根除幽门螺杆菌治疗。

幽门螺杆菌怎么治疗才能根除

幽门螺杆菌感染一般采用四联疗法根除。

胃溃疡、胃癌等疾病的发生与幽门螺杆菌感染有较大的关系。临床常用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染，包括抗生素，比如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。通常还需要再加上质子泵抑制剂和铋剂。但是这些药物需要在医生的指导下服用，不能盲目用药，以免加重病情。

幽门螺杆菌感染根治的关键在于连续、规范的治疗，而不是单次治疗。同时，在治疗期间需要注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，同时戒烟戒酒。

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