大牙牙龈疼，可能主要有以下原因：

1、牙龈炎或牙周病：在大牙区，如果吃完饭以后，患者没有进行有效的刷牙，会在牙颈部堆积食物残渣和软垢，也会较快形成牙菌斑，牙菌斑逐渐钙化会形成牙石。如果患者经常偏侧咀嚼，在非咀嚼侧也会堆积大量的菌斑和牙石，菌斑或牙齿上附着的细菌可以利用食物残渣和软垢分解产生毒素，作用于牙龈，使牙龈发炎出现牙龈疼。如果不但刺激牙龈，还刺激牙槽骨，使牙槽骨发生吸收，会形成牙周病。如果在大牙的远中，如果埋伏着智齿，智齿周围的牙龈如果发炎，也会出现疼痛，也称为智齿冠周炎;

2、牙龈乳头炎：一般是牙齿里的充填材料出现悬突，或者是形成不良修复体。悬突可以刺激牙龈乳头，使牙龈乳头发炎，而出现较为剧烈的疼痛;

3、其他原因：患者不当使用牙线或牙签，反复的刺激牙龈，使牙龈表面的上皮发生破损，一旦上皮破损有明显的疼痛。

因此，如果患者出现大牙牙龈疼，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查。如果患者有偏侧咀嚼的不良习惯，应该采用两侧交替咀嚼，进行洁治、刮治去除牙石。如果患者有不良的充填体或者是修复体，应该拆除，重新进行正确的制备。如果患者有使用牙签，或者是使用牙线不当，应该学如何正确地使用牙线，尽量不要使用牙签，造成牙龈损伤引起疼痛。

大牙痛怎么快速止痛

大牙痛一般是因为炎症引起的，可快速止痛方法有冷敷、局部用药、口服用药、手术治疗等缓解方式。

1、冷敷：局部冷敷可以采取口含冰块或者冰水，使肿胀的牙龈腔内压力减小，肿胀感降低，适当缓解疼痛。

2、局部用药：若由于上火，大牙出现局部的炎症，出现牙龈红肿，可采取氯己定含漱液或者生理盐水等漱口，一定程度抑制细菌生长，控制局部的炎症反应，缓解疼痛。

3、口服用药：疼痛无法忍受者，在医生指导下，可服用一些止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等等，可以暂缓疼痛。同时，若由于智齿的发炎或者牙龈炎症，也可以在医生指导下服用消炎药，甲硝唑、罗红霉素、阿莫西林等等。

4、手术治疗：牙痛无法缓解需及时去口腔门诊就医，牙髓炎常采取开髓减压手术治疗，牙周脓肿也可切开引流，术后疼痛会得以缓解，若由智齿或龋齿引起的牙痛，可采取拔除术以及修补术。

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