伴有颞下颌关节病错He畸形的正畸治疗是正畸临床的热点与难点。《上海口腔医学》今年8月份第4期将发表沈刚教授的专家述评:《伴颞下颌关节病错He畸形的正畸治疗原则与方案》。
伴关节病错He畸形,或称病理性错He畸形,是指伴有已经确诊的TMD或有TMD影像学表现的错He畸形,特别是对TMD高易感性的错He畸形。泰康拜博口腔沈刚教授及其团队依据临床特征、病理机制及规纳分类,提出对于正畸首诊患者,正畸医生要进行生理性与病理性错He畸形的鉴别诊断。
论文提出了突吸退(突面畸形-髁突对称吸收-下颌后退)、突吸偏(突面畸形-髁突不对称吸收-下颌偏斜)及凹增偏(凹面畸形-髁突不对称增生-下颌偏斜)等重要概念,对病理性错He畸形发生发展的病理机制及临床表现规律作了有益探索。
论文提出,伴关节病错He畸形正畸治疗总体原则是疗前发现TMD迹象并告知患者、疗中监测TMD动态并设置预案、疗后追踪TMD变化并颌位保持。其治疗策略是纠正因TMJ病理变化而导致的颌位因素,通过颌位重建诱发TMJ改建,最后达到咬合重建;其治疗方法包括S8-SGTB、S8-SGHB、S9、S10等正畸矫形技术。
《上海口腔医学》杂志是由邱蔚六院士任名誉主编、张志愿院士任主编,郑家伟教授任常务副主编的国家级大型口腔医学学术刊物,也是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、Medline/PubMed 收录期刊,在国内外口腔医学学术界享有极高声誉和影响力。
近年来,沈刚教授在《上海口腔医学》杂志上发表了多篇报告正畸临床总结及重要原创技术的文章,包括“矢向引导型互阻式矫形技术(SGTB)治疗突面畸形—演化、变革与创新”【2015, 24 (5):513-518】、“突面畸形分类的原理与临床意义”【2016,25 (2):129-135】、“科学审视透明牙套与舌侧矫治技术-回顾与前瞻”【2018,27(2):113-116】、“SGTB 矫形诱发髁突改建的生物机制及临床意义”【2018,27(3):225-229】、“突面畸形分类与下颌形态分析”【2018,27(6):561-566】、“凹面畸形诊断、分类与生长趋势预判”【2019,28(5):449-454】、“偏颌与颜面不对称畸形诊断、分类及临床意义”【2021,30(1):1-6】其中多篇文章的摘要点击量及全文下载量均取得较好成绩。
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