激素是这些众多咨询中出现频率最高的药品之一。什么食物中添加激素，面膜中检出激素，用了激素长胖之类的，似乎激素就是洪水猛兽，激素就是危害人体健康的罪魁祸首。

激素到底是什么？对白癜风有着什么样的影响？日常生活中又该如何鉴别？

激素是由正常机体某些组织产生，然后弥散入血，发挥特殊生理作用的一类化学物质。激素的分泌均极微量，但其调节作用均极明显，对健康有很大的影响，缺乏或是过多可引发各种疾病。

例如：生长激素分泌过多就会引起巨人症，分泌过少就会造成侏儒症；而甲状腺素分泌过多就会引发心悸、手汗等症状，分泌过少就易导致肥胖、嗜睡等；胰岛素分泌不足就会导致糖尿病。许多激素制剂以及人工合成产物在医学上及畜牧业中有重要用途。

激素分以下四类：

第一类为类固醇：如肾上腺皮质激素(皮质醇、醛固酮等)、性激素(雌激素、孕激素及雄激素等)。

第二类为氨基酸衍生物：有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。

第三类激素的结构为肽与蛋白质：如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、胰岛素、降钙素等。

第四类为脂肪酸衍生物：如前列腺素。

皮肤科激素包括内用和外用两种，基本上药名里都是带有一个“松”字的，因为皮质激素类药物英文即corticoid，音译过来就是“可的松”，像氢化可的松、地塞米松、强的松、泼尼松等等，还有外用药艾洛松（糠酸莫米松乳膏）等等。

科普：如何鉴别激素类药物？

1、 外用药膏名称中带“松”字的，基本上就是激素类药膏，如：

丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)、糠酸莫米松乳膏(艾洛松)、卤米松乳膏(澳能)、地塞米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、复方氟米松乳膏、醋酸氟轻松冰片乳膏/擦剂、复方倍氯米松樟脑乳膏(无极膏)、新霉素氟轻松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎平)等。

2、外用药膏名称中带“奈德”“他索”或“复方”的要注意，很大可能是激素类药膏，如：

哈西奈德溶液/乳膏、曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)、曲咪新乳膏(皮康霜)、咪康唑氯倍他索乳膏、复方酮康唑软膏(皮康王)(含丙酸氯倍他索)等。

3、没有国家批准文号的外用药膏，一般是黑心商人为追求暴利，造成药物“快速有效”的噱头效果，会在药膏里面添加激素。因此没有国家批准文号的外用药膏不能使用。

激素为什么会被医生选择使用?

【抗炎作用】：激素有快速、强大而非特异性的抗炎作用，对各种炎症均有效，其它抗炎药物与之无法相提并论。以皮肤科的常见的接触性皮炎为例，短期内使用激素可以很快缩短病程，减少患者的痛苦。

【免疫抑制作用】：激素也是一种廉价的免疫抑制药物，可以治疗一些自身免疫性疾病如红斑狼疮、天疱疮等。

【抗休克作用】：激素也是抗休克的重要药物，对于感染性休克、过敏性休克患者是一种保命的药物。

【抗毒作用】：糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受性，即有良好的退热作用，又有明显的缓解毒血症的作用。

白癜风到底该不该使用激素？

糖皮质激素能抑制自身抗体对黑素细胞损伤的免疫反应，控制疾病的发展，促使色素的恢复。泛发型和散发型白癜风快速扩散时，可短期用激素药物控制。稳定期就不要使用了，另外一定要是小剂量的、规范的、逐渐减量的治疗方案。

激素类药物使用原则为：小面积，不超3个月。

对于快速进展期的白癜风患者，口服或肌内注射激素可以使进展期白癜风尽快趋于稳定。（每公斤体重用0.3～0.5mg，这属于小剂量；连续用激素不能超过3个月，3个月后必须停药）。也可与其他药物交替使用，减少激素副作用。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。

此外，服用激素时，医生一般都会叮嘱患者早晨八点餐后顿服，因为这时激素的副作用是最小的，且餐后服用可减少对胃黏膜的刺激。所以，患者或者家属应该配合医生的治疗，做到彼此信任。

激素药是一把典型的“双刃剑”，大剂量激素可出现肾上腺皮质醇增多症(向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮、多毛等类柯兴综合征表现)。

因此，对于激素类药物运用时一定要慎重，尤其是对于青少年儿童，一定要到正规专业医院在专家指导下进行科学治疗。切记不可自己盲目用药！

温馨提示：对于白癜风的治疗不能只停留在表面，中西结合、内外兼治，才能保证白癜风的治疗效果。目前用于白癜风治疗的方法有药物、针剂、光疗、手术、中药熏蒸渗透等，需针对患者进行个性化综合治疗。

 

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关键词： 白癜风 激素类 药物