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【抗疫中,我们众志成城57】
光明日报记者 崔兴毅
春节到来,大量人员陆续返乡,偏远地区、新冠病毒感染率比较低的地区疫情传播风险加大。保障好农村群众的就医用药需求,做好老年人等重点人群防护,是疫情防控的重中之重。
春节期间如需回家看望老人,应如何做好防护?“对于老年人,尤其是有基础病的老年人,以及没有感染过、没有接种疫苗的人群要重点加强保护。”中国疾控中心传防处研究员常昭瑞提醒,返乡人员与家中老年人接触时要戴好口罩,注意一些咳嗽礼仪,在做好自身健康监测的同时,尤其要密切关注老年人的身体状况。“建议老年人尽量不要参加大规模的家庭聚集活动,如需聚会聚餐要尽量减少人数、缩短时间、保持距离、做好防护。”
不少老年人患有心血管疾病,应该如何关注自身健康状况?北京安贞医院常务副院长周玉杰表示,患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症,一些老年心血管病人的症状是沉默型表现,有一种“消音器”效果,症状不像年轻人那么明显。特别是基础病患者平时已经服用了一些药物,感染新冠病毒后又服用退烧药等,如果喝水少,水电解质平衡有时可能发生紊乱。
“我们临床见到的一些心血管病人表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水,但是病人没有注意及时适量去补充营养和水电解质,所以均衡营养非常重要,特别是老年人的均衡营养非常关键。”周玉杰提醒,一定要知晓老年人吃的是什么,一天吃进去多少,大概吸收多少,代谢和排出多少,保持平衡。
对于患有慢性支气管炎或肺气肿的老年患者,北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍:“我们把咳嗽分为两种。一是干咳,有哮喘的人群容易出现,可能因为新冠病毒感染导致哮喘急性加重,这时候要规律用药,在医生指导下调整药量。二是湿咳,就是咳嗽有痰,患有慢阻肺和支气管扩张的人群可能出现,特别是老年人身体比较虚弱,咳痰能力会下降,这时候一定要注意以化痰为主,慎用镇咳药物。这组人群在感染新冠病毒之后还容易继发细菌感染,抗菌药物的应用建议在医生指导下进行。”
有的老年人感染新冠病毒后会出现焦虑,李燕明表示,要转移老年人的注意力,减少传播引起焦虑的信息,特别是针对个别病症对号入座的情况。
“加强陪伴,多和老年朋友交流,一遍不行多说几遍,在交流方式上尽量用鼓励语言,不要用比较生硬的‘你没事’‘你不懂’,可以说‘你这么大年纪了,感染之后都可以恢复到这种程度了,所以你的基础情况还是非常好的’,要多用鼓励的语言和老年朋友交流,增强他战胜疾病的信心。”李燕明说。
《光明日报》( 2023年01月22日 02版)
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